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    醫學界自閉癥治療發展歷程

    2024年01月25日 19:01

    “當我叫寶貝的名字他卻沒有反應的時候,我的心一下子就慌了,最后到省里的醫院才確診是孤獨癥。” 孤獨癥也稱自閉癥,是一種廣泛性發展障礙,被歸類為一種由于神經系統失調導致的兒童發育障礙,以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征的疾病,通常與自閉癥相關的合并癥包括過敏、哮喘、癲癇、腸道疾病、胃腸道/消化系統疾病、持續性病毒感染、進食障礙、焦慮癥、多動癥、強迫癥、感覺統合障礙、睡眠障礙、免疫障礙、自身免疫性疾病和炎癥和更多…

    為了理解當前自閉癥兒童治療方法境遇,我們要回顧一下這些方法的發展歷程和推進著學習原理在自閉癥中的應用。“冰箱媽媽”是自閉癥治療發展史中一項重大的失誤,早期人們將自閉癥歸為精神類疾病,并認為它是由于父母的精神機能障礙所引起的?;谶@種模式的治療方法非但沒有讓兒童參與治療,反而對父母(通常是母親)進行治療。由于這種錯誤的觀點認為父母是造成兒童障礙的原因所在,因此父母才是真正需要“幫助”的人。

    第一階段: 80 年代和 90 年代,行為療法——康復干預(ABA 應用行為分析)的作用以及高度控制的學習環境,康復干預包括語言治療、行為治療、社交技能訓練等,可以幫助患者提高語言能力、社交能力和自理能力。90 年代,隨著自閉癥的發病率開始急劇上升,父母們開始發現維生素和特殊飲食有助于治療他們的孩子。一些也是受過培訓的醫生的父母的孩子也受到這種疾病的影響。這開始了使用生物醫學治療自閉癥的有組織培訓運動。

     

    第二階段: 到 2000 年代初期,除了行為療法——康復干預外,有報道稱通過使用補充營養素和某些情況下的螯合劑,進行自閉癥的康復治療。在美國各地的功能和綜合醫學診所中,人們對使用非傳統方法治療自閉癥兒童的興趣和經驗不斷增加。西醫康復訓練是主要的治療方法。

    第三階段: 2010年7月23日,衛生部發布了《兒童孤獨癥診療和康復指南》,旨在進一步規范兒童自閉癥的康復行為。根據《2010年中國殘疾人事業發展公報》,中國已建立了34家省級自閉癥兒童培訓機構。2015年,全國助殘日主題為“關愛孤獨癥兒童”政策在不斷完善,關注度在不斷提升。自閉癥康復新模式——醫教結合由此而生,但中醫中藥也被引入到治療中,可以通過調理身體內部的平衡來改善患者的癥狀,例如改善睡眠、緩解焦慮等。

    第四階段: 2021的“兩會”期間,上海市婦聯副主席提出了為自閉癥患兒提供專門特殊教育機會的意見,建議將自閉癥早期篩查納入兒童常規檢查必要項;提高對自閉癥兒童的救助標準等,這表明國家對自閉癥患者的福利問題越來越重視。

    規模較大的康復機構是父母們最后的選擇,同時也是父母痛苦的選擇。自閉癥兒童在這些機構中與其他伴有嚴重障礙的孩子住在一起,導致個別化的治療效果微乎其微。家長更愿意去嘗試任何全新的、可能有用的自閉癥治療方法。

    西醫康復干預的同時開始嘗試多樣化治療方法,‘糞菌移植’治療自閉癥的消息很快登上了熱搜,引發網友熱議,鼠神經生長因子、腦蛋白輸液等開始使用,對部分自閉癥兒童初見成效,中醫方面根據古代五遲五軟的辨癥提出治療新的治療方案,例如中藥、針灸、推拿、艾灸等治療,可以調理身體機能平衡,刺激穴位促進血液循環和神經系統的功能修復起到了一定作用,效果明顯。中醫、西醫的治療方法不斷創新,醫療水平不斷提高。

     

    第五階段:領先行業水平國內第一家中西醫結合??漆t療機構誕生?。ㄅR沂至誠康復醫療中心)

    西醫:醫教結合—神經組織修復療法(西藥輸液、口服、干細胞)、康復干預、理療、等等。常用營養神經的藥物進行水針位點注射治療,權威專家介紹道:神經組織修復療法有望自閉癥治愈,與傳統醫學治療相比還具有無法估算的技術優勢,它可以使已軟化、變性、壞死的神經組織在神經組織修復療法的作用下恢復部分功能,使壞死病灶周圍的神經組織,特別是半凋亡的神經組織不再變性、壞死,通過治療逐漸恢復活性有利于神經組織再生的因子,促使神經組織功能恢復。提高體內的免疫能力,可以說神經組織修復療法的問世,配合干預訓練包括結構化教學、ABA訓練方法、多感官治療、音樂治療、感覺統合治療等。使自閉癥的“不治之癥”的傳說看到新的希望,點亮了希望的燈塔。

    中醫:使用中藥、推拿、艾灸、針灸等綜合療法,融合四大國醫針灸技術,依據石學敏針刺手法量學理論,獨創針灸療法,使用已達分子基因水平的醒腦開竅針刺法,堅持“中西結合、融西貫中”、針藥并用、形神兼備。調理五臟,固本培元,醒腦開竅,因人施治,不同病因通過行針捻針的頻率、幅度、方向、時間等針對性個體化治療,作用于人體神經系統、心、腦,提高自由基清除酶活性,調節興奮性氨基酸代謝亢進,抑制細胞內鈣離子超負荷,改善腦細胞及超微結構損傷,并可促進熱體會克蛋白合成及調節c-fos基因在不同腦區的表達,從而把針刺治療兒童發育障礙提高到現代科學水平,達到快速康復的目的,真是發歧黃之精髓,創時代之新意!

     

    “中西結合、融西貫中”中西醫結合醫療機構的出現將打破傳統單一治療方法,填補市場空白,把兒童發育障礙疾病醫療提高至世界領先水平!

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